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예방접종 65세 이상 독감 예방접종, 고면역원성 백신이란?

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날씨가 서늘해지기 시작하면 

독감, 즉 인플루엔자 예방접종을 준비해야 할 시기가 찾아옵니다.


특히 65세 이상 어르신은 

인플루엔자 감염 후 폐렴이나 기저질환 악화, 입원 등으로 이어질 위험이 상대적으로 높기 때문에 매년 예방접종이 권고됩니다.


올해도 국가예방접종사업을 통해 

65세 이상 어르신은 인플루엔자 백신을 무료로 접종받을 수 있습니다.


그런데 최근에는 단순히 ‘독감 예방접종을 할 것인가’에서 한 걸음 더 나아가, 

고령층에서 어떤 종류의 백신을 선택하는 것이 좋은가에 대한 관심도 높아지고 있습니다.


대한감염학회 역시 65세 이상 고령자에서 

인플루엔자로 인한 입원과 합병증 예방을 위해 

'고면역원성 인플루엔자 백신'을 권고하고 있습니다.


그렇다면 국가 무료접종에 사용되는 일반적인 백신과 고면역원성 백신은 무엇이 다를까요?


2026–2027절기 65세 이상 무료 독감 예방접종은 언제 시작할까요?


질병관리청의 2026–2027절기 국가예방접종사업에 따르면 

1961년 12월 31일 이전 출생한 65세 이상 어르신은 

인플루엔자 예방접종을 무료로 받을 수 있습니다.

연령별 접종 시작일은 다음과 같습니다.

  • 75세 이상: 2026년 10월 12일부터
  • 70~74세: 2026년 10월 15일부터
  • 65~69세: 2026년 10월 19일부터
  • 종료일: 2027년 4월 30일

주소지와 관계없이 국가예방접종 위탁의료기관이나 보건소에서 접종할 수 있으며, 

의료기관별 백신 보유 여부가 다를 수 있으므로 방문 전에 확인하는 것이 좋습니다.


65세 이상에서는 왜 독감 예방접종이 더욱 중요할까요?


나이가 들면서 우리 몸의 면역체계에도 변화가 생깁니다. 

이를 의학적으로 면역노화(immunosenescence)​라고 합니다.


면역노화가 진행되면 새로운 감염에 대응하는 면역반응뿐 아니라 

백신 접종 후 형성되는 면역반응도 젊은 연령층과 달라질 수 있습니다.


문제는 인플루엔자에 감염되었을 때 고령층이 받는 영향은 오히려 더 클 수 있다는 것입니다.


65세 이상에서는 인플루엔자 감염 후 폐렴 등의 합병증이나 입원 위험이 증가할 수 있고, 

기존 만성질환이 있는 경우에는 감염을 계기로 전신 상태가 악화될 수도 있습니다.


따라서 고령층의 인플루엔자 예방접종은 

단순히 ‘독감에 걸리지 않기 위한 접종’이라는 의미를 넘어 

중증화와 합병증의 위험을 낮추기 위한 예방 전략이라는 관점에서 바라볼 필요가 있습니다.


65세 이상이라면 일반 독감 백신만으로 충분할까요?


여기서 한 가지 오해하지 않아야 할 부분이 있습니다.

국가예방접종사업에서 무료로 제공되는 인플루엔자 백신도 

고령층에서 접종이 권고되는 유효한 백신입니다.


다만 고령층에서는 면역노화로 인해 백신에 대한 면역반응이 상대적으로 감소할 수 있기 때문에, 

이를 보완하기 위해 개발된 고면역원성 인플루엔자 백신​이라는 선택지가 있습니다.


대한감염학회는 65세 이상 고령자의 인플루엔자 감염과 관련된 입원 및 합병증 예방을 위해 

고면역원성 인플루엔자 백신 접종을 권고하면서, 


고면역원성 백신을 접종하기 어려운 경우에는 

기존 인플루엔자 백신을 접종할 수 있다고 함께 명시하고 있습니다.


고면역원성 독감 백신은 일반 백신과 무엇이 다를까요?


고면역원성 인플루엔자 백신은 고령자의 상대적으로 낮은 면역반응을 보완하기 위해 설계된 백신을 말합니다.


대표적인 제품은 크게 두 가지입니다.

첫 번째는 고용량(high-dose) 백신​입니다.

국내에서 사용되는 대표적인 고용량 인플루엔자 백신으로는 에플루엘다가 있습니다. 

일반적인 표준용량 백신보다 더 많은 항원을 사용하여 고령자의 면역반응을 강화하도록 설계한 방식입니다.


두 번째는 면역증강(adjuvanted) 백신​입니다.

대표적으로 플루아드는 MF59라는 면역증강제를 사용합니다. 

항원의 양을 단순히 증가시키는 방식과 달리, 

면역증강제를 이용하여 백신 항원에 대한 면역계의 반응을 강화하도록 설계된 백신입니다.


따라서 ‘고면역 백신’이라는 말은 특정 제품 하나를 의미하기보다는 

고령자의 면역반응 특성을 고려하여 면역원성을 높인 인플루엔자 백신군을 의미합니다.


65세 이상이라면 어떤 독감 백신을 선택하는 것이 좋을까요?


모든 65세 이상 어르신에게 하나의 백신만을 일률적으로 권하기보다는 

개인별 상황을 살펴보는 것이 좋습니다.


건강한 65세 이상 성인이라도 매년 인플루엔자 예방접종을 받는 것이 중요하며, 

고령이거나 심혈관·호흡기질환, 당뇨병 등 만성질환을 가지고 있어 인플루엔자 감염 후 합병증이 특히 우려되는 경우에는 

고면역원성 백신에 대해서도 의료진과 상의해 볼 수 있습니다.


반대로 고면역원성 백신을 접종하기 어렵다고 해서 예방접종을 미룰 이유는 없습니다. 

접종 가능한 표준 백신을 적절한 시기에 맞는 것도 중요한 예방 방법입니다.


결국 독감 예방에서 가장 중요한 것은 

나에게 맞는 백신을 선택하되 접종 자체를 놓치지 않는 것입니다.


더큰나래신경과에서는 2026–2027절기 독감 예방접종을 어떻게 시행하나요?


더큰나래신경과에서는 올해 65세 이상 어르신 국가 무료 인플루엔자 예방접종과 함께 유료 예방접종 또한 시행할 예정입니다.


고령층에서 선택할 수 있는 고면역원성 인플루엔자 백신으로는 

면역증강 백신인 플루아드 접종을 시행할 예정입니다.

 

매년 반복되는 접종이 번거롭게 느껴질 수 있지만, 

인플루엔자 예방접종은 특히 고령층에서 감염으로 인한 중증화와 질병 부담을 줄이기 위한 중요한 예방수단입니다.


다가오는 겨울을 앞두고 본인뿐 아니라 부모님의 예방접종 일정도 한 번 확인해 보시기 바랍니다.

감사합니다^^


참고문헌 및 자료

  1. 질병관리청. 2026–2027절기 인플루엔자 국가예방접종 안내. 2026.
  2. 질병관리청. 올겨울 인플루엔자 국가예방접종, 14세까지 확대해 9월 21일부터 순차 시행. 2026.08.25.
  3. 대한감염학회. 성인예방접종 개정안: 인플루엔자 백신.
  4. Seo YB, et al. Phase 4, Post-Marketing Safety Surveillance of the MF59-Adjuvanted Influenza Vaccines FLUAD® and VANTAFLU® in South Korean Subjects Aged ≥65 Years. Infect Chemother. 2018;50(4):301-310.
  5. 질병관리청 예방접종도우미. 2026–2027절기 인플루엔자 국가예방접종.